Dünya genelinde 20-79 yaş grubunda yaklaşık 589 milyon kişi diyabetle yaşıyor. Tip 2 diyabet tedavisinde güncel yaklaşım, kan şekerini kontrol altına almanın yanı sıra kilo yönetimini ve kalp-damar risklerini de birlikte değerlendirmeyi gerektiriyor. Uzm. Dr. Enver Şükrü Göncüoğlu, glp-1 temelli tedavilerin uygun hastalarda bu bütüncül yaklaşımın bir parçası olabildiğine dikkat çekti.
Diyabet, yalnızca kan şekeri yüksekliğiyle sınırlı bir sağlık sorunu değil. Uzun süre kontrol altında tutulamayan kan şekeri; kalp-damar hastalıkları, böbrek sorunları, sinir hasarı ve görme kaybı gibi önemli komplikasyonların gelişme riskini artırabiliyor. Bu nedenle günümüzde tip 2 diyabet tedavisinde yalnızca kan şekeri değerlerine değil, kişinin kilosuna, kalp ve böbrek sağlığına, eşlik eden hastalıklarına ve genel risk durumuna da bakılıyor.
Medicana Kadıköy Hastanesi İç Hastalıkları Uzmanı Uzm. Dr. Enver Şükrü Göncüoğlu, tedavi planının kişiye göre belirlenmesinin önemini vurguladı. GLP-1 reseptör agonistleri olarak bilinen ilaç grubunun da bu yaklaşımın öne çıkan seçenekleri arasında yer aldığını belirten Göncüoğlu, bu ilaçların her diyabet hastası için uygun olmadığını ve tedavi kararının kapsamlı bir değerlendirmeyle verilmesi gerektiğini belirtti.
GLP-1 hormonunun vücuttaki rolü
Uzm. Dr. Enver Şükrü Göncüoğlu, GLP-1 hormonunun vücuttaki rolüne ilişkin, "GLP-1, yemek sonrasında bağırsaklardan salgılanan ve kan şekeri düzenlenmesinde rol oynayan bir hormondur. Kan şekeri yükseldiğinde insülin salgılanmasını desteklerken, glukagon adı verilen ve kan şekerini yükselten hormonun salgılanmasını azaltır. Ayrıca mide boşalmasını yavaşlatabilir ve iştah üzerinde etkili olabilir. GLP-1 reseptör agonistleri ise bu hormonun etkilerini taklit ederek kan şekeri kontrolüne katkı sağlar. Bazı ilaçlar kilo kaybını da destekleyebilir. Bu özellikleri nedeniyle özellikle tip 2 diyabeti bulunan ve fazla kilo ya da obeziteyle yaşayan bazı kişilerde tedavi seçenekleri arasında değerlendirilebilir" dedi.
Göncüoğlu, bu ilaçların etkisinin yalnızca tartıdaki değişim üzerinden değerlendirilmemesi gerektiğini belirterek "Tip 2 diyabette tedavinin amacı yalnızca kan şekeri değerini düşürmek değildir. Kişinin uzun vadeli sağlık risklerini azaltmak, yaşam kalitesini korumak ve diyabete bağlı komplikasyonların önüne geçmek de önemlidir. GLP-1 temelli ilaçlar, uygun hastalarda kan şekeri kontrolüne katkı sağlarken kilo yönetimi açısından da yarar sunabilir. Ancak hangi tedavinin seçileceği; kişinin mevcut hastalıkları, kullandığı ilaçlar ve tedavi hedefleri dikkate alınarak belirlenmelidir" ifadelerini kullandı.
Kalp ve böbrek sağlığı neden tedavi kararında önemli?
Tip 2 diyabetin kalp-damar hastalıkları ve kronik böbrek hastalığı açısından önemli risk faktörlerinden biri olduğunu belirten Göncüoğlu sözlerini şöyle sürdürdü: